El sistema musculoesquelético es la parte más importante de nuestro cuerpo. A menudo, el dolor de espalda provoca la necesidad de consultar a un médico.
La causa del dolor lumbar habitual, la rigidez de movimiento y los espasmos musculares es la osteocondrosis de la espalda, una enfermedad de los tejidos de la osteocondrosis, así como del sistema musculoesquelético, causada por diversos factores que afectan al cuerpo.
La osteocondrosis de la espalda es un problema al que se enfrentan muchas personas.
Etiología y patogénesis de la osteocondrosis.
La osteocondrosis de la espalda se manifiesta gradualmente y afecta de forma latente a todas las áreas nuevas de la columna vertebral. En primer lugar, se producen cambios en la estructura de los discos cartilaginosos de las vértebras: pierden elasticidad, el espacio entre las vértebras disminuye y se pellizcan las terminaciones nerviosas de la médula espinal.
El paciente comienza a experimentar dolor de espalda. Posteriormente, los cambios afectan a elementos más pequeños de la estructura vertebral, se desarrollan crecimientos degenerativos del tejido óseo que impiden la movilidad de la columna, se destruyen las células sanas del cartílago y la enfermedad afecta a los huesos y ligamentos. Como efecto secundario, la deformación de las vértebras provoca un aumento de la carga sobre órganos y arterias. Esto se debe a las características específicas del suministro de sangre: el desplazamiento de los segmentos espinales provoca la compresión de la arteria vertebral y, en última instancia, es la causa de una alteración grave del flujo sanguíneo en el sistema nervioso central.
El principal problema que provoca la alteración de la formación de la columna y el proceso de osteocondrosis es la deficiencia nutricional y la disminución del suministro de sangre a los tejidos de la estructura ósea. Las razones del desarrollo son muchos factores de influencia externa, interna y procesos de comportamiento humano.
Las causas endógenas (internas) incluyen:
- factores genéticos de la herencia;
- violación del metabolismo de microelementos (fósforo y calcio);
- características del tejido cartilaginoso;
- cambios en el cuerpo relacionados con la edad;
- exceso de peso;
- enfermedades ortopédicas.
Como resultado de causas exógenas (externas) y del estilo de vida, la osteocondrosis se desarrolla como resultado de:
- bajo nivel de desarrollo físico de los músculos espinales;
- lesiones de columna;
- postura incorrecta, escoliosis;
- postura sistemática incorrecta o incómoda;
- menú nutricional desequilibrado, consumo de comida chatarra grasa;
- actividad física desigual, sobrecarga de espalda;
- malos hábitos;
- estrés constante.
Una forma latente de osteocondrosis puede manifestarse por levantamiento, salto o caída repentina de objetos pesados, lo que provocará un microtraumatismo en el disco espinal y un pellizco de la raíz nerviosa.
Es entonces cuando el paciente puede sentir por primera vez un dolor punzante y agudo. Posteriormente, el síndrome de dolor reaparece una y otra vez con diferente intensidad. Las células afectadas en los troncos nerviosos señalan la necesidad de una intervención médica urgente.
Clasificación de la enfermedad, etapas principales.
En medicina, la osteocondrosis se clasifica según la zona afectada de la columna:
- cervical;
- pecho;
- Región lumbar y sacra.
La osteocondrosis de la espalda se clasifica según la zona afectada.
Principales etapas del desarrollo de la enfermedad:
- El comienzo del desarrollo de la osteocondrosis: se forman microgrietas en el anillo fibroso, se pierde humedad del tejido óseo y cartilaginoso. La etapa se manifiesta por una sutil molestia en una de las zonas de la columna después de una actividad física o una posición corporal incómoda.
- Los primeros ataques de dolor se hacen sentir. En la segunda etapa, los discos sobresalen, el espacio intervertebral de los discos disminuye, se destruye la cápsula fibrosa y se pellizcan las raíces nerviosas. El dolor señala el proceso de alteración del tejido metabólico del cartílago y su destrucción. Ignorar la segunda etapa de la osteocondrosis se convierte en un impulso para la inflamación del cartílago y, como resultado, el pellizco de las fibras nerviosas, la sangre y los vasos linfáticos.
- En la tercera etapa de la enfermedad, las vértebras afectadas se deforman y el tejido cartilaginoso se desgasta. Con un tratamiento activo adecuado, es posible detener una mayor destrucción de las células del cartílago y la curvatura de la columna. Pero en el futuro, la terapia y los cuidados de apoyo se convertirán en los compañeros constantes del paciente durante la actividad física normal.
- La osteocondrosis avanzada, que ha pasado a la última cuarta etapa de desarrollo, a menudo se convierte en una causa de discapacidad. Todos los procesos destructivos son irreversibles: desplazamiento significativo de la estructura vertebral, compactación del tejido cartilaginoso, crecimiento patológico del tejido óseo. El paciente experimenta un dolor agudo, a veces insoportable, con cada movimiento.
Síntomas
Los signos del desarrollo de osteocondrosis articular se confunden fácilmente con otras enfermedades con síntomas similares. Además, los síntomas de manifestación de un sector particular de la estructura vertebral tienen rasgos característicos.
Los principales síntomas de la osteocondrosis incluyen:
- rigidez al moverse, crujidos, crujidos o pesadez;
- dolor en el área de localización de la inflamación (cervical, torácica o lumbar) de intensidad y carácter variables;
- entumecimiento de las extremidades;
- debilidad muscular, deterioro del rendimiento;
- ataques dolorosos que se irradian a lo largo de los canales nerviosos a partes relacionadas del cuerpo (hombro, omóplato, pierna).
Osteocondrosis cervical
La osteocondrosis del sector cervical se expresa en las siguientes dolencias:
- dolor en el cuello o en la nuca;
- mareo;
- tinnitus, problemas de audición y visión;
- lentitud del cuello después de dormir o mantener la misma posición durante mucho tiempo;
- sensaciones dolorosas al girar la cabeza.
Con la osteocondrosis cervical, pueden producirse mareos y dolor al girar la cabeza. Las primeras sensaciones de dolor aparecen en la parte posterior de la cabeza y son similares a los dolores de cabeza. El cartílago inflamado ejerce presión sobre las fibras nerviosas y provoca espasmos vasculares.
Osteocondrosis torácica
El desarrollo de osteocondrosis torácica durante mucho tiempo puede disfrazarse de enfermedad cardiovascular. Sus síntomas característicos:
- alteración de las sensaciones táctiles y entumecimiento de las extremidades;
- hormigueo en el espacio intercostal;
- dolor en el área del corazón, ritmos cardíacos irregulares;
- limitación de las funciones respiratorias, pesadez en el esternón;
- alteración del tracto gastrointestinal (pancreatitis, hinchazón);
- dolor irradiado al área escapular.
Osteocondrosis lumbar
La osteocondrosis lumbar progresiva en su forma avanzada puede provocar discapacidad. La zona inflamada de la columna interrumpe el suministro de microelementos necesarios a las extremidades inferiores para el pleno funcionamiento de articulaciones y músculos. Las células del tronco nervioso pellizcadas provocan un dolor de espalda insoportable y se recurre a una terapia farmacológica.
Los principales síntomas de la osteocondrosis lumbar incluyen:
- entumecimiento de las extremidades inferiores;
- sensación de dolores musculares, debilidad;
- escalofríos;
- espasmos musculares;
- disfunción del sistema reproductivo;
- el dolor puede ser agudo o doloroso en la región lumbar y irradiarse a la pierna.
Diagnóstico
De media, por cada 1.000 habitantes hay 20 personas a las que se les diagnostica osteocondrosis. Una enfermedad como la osteocondrosis es difícil de diagnosticar en las primeras etapas. Sus síntomas son bastante ocultos y aparecen claramente sólo en las etapas 2-3, cuando llega el momento de un tratamiento farmacológico serio.
Si sospecha el desarrollo de osteocondrosis, primero debe consultar a un especialista y realizar un examen completo para el diagnóstico diferencial y aclarar el diagnóstico.
Los médicos utilizan tres tipos estándar de diagnóstico:
- Neurológico.
- Instrumental.
- Laboratorio.
Un neurólogo realiza un examen neurológico primario del paciente, determinando la categoría de estructuras nerviosas afectadas por la enfermedad. Además, para excluir otras enfermedades con síntomas similares, puedo derivar al paciente para radiografías, ecografías, resonancias magnéticas y ECG.
Laboratorio (Análisis)
El diagnóstico de laboratorio tiene un valor consultivo y auxiliar. Los análisis de sangre revelan un aumento de la velocidad de sedimentación globular y una disminución de los niveles de calcio. Esto significa la aparición de procesos patológicos en el cuerpo, pero no indica los detalles de su desarrollo. Por lo tanto, este método forma parte de un examen completo del paciente y sus resultados se interpretan en base a otros datos médicos.
instrumentos
El diagnóstico con equipos profesionales proporciona los resultados más precisos sobre enfermedades de diversa naturaleza. Las principales herramientas de investigación son:
- Radiografía: revela cambios anatómicos en huesos, cartílagos y tejidos nerviosos.
- MRI – imágenes por resonancia magnética. Le permite visualizar procesos en curso en huesos y tejidos blandos, vasos sanguíneos y fibras nerviosas.
- CT (tomografía computarizada): similar a la resonancia magnética, pero usa radiación.
- La electromiografía es capaz de descifrar síntomas neurológicos.
Tratamiento tradicional
El régimen de tratamiento para la osteocondrosis es tradicional. Sus componentes son la farmacoterapia con varios tipos de fármacos: AINE, condroprotectores, analgésicos, agentes hormonales y complejos vitamínicos de apoyo. Además de cargar el cuerpo con medicamentos, en la lucha contra la osteocondrosis se utilizan fisioterapia, terapia manual, reflexología, cirugía, masajes y medidas preventivas.
Terapia con medicamentos
Es imposible detener inmediatamente para siempre el dolor de espalda debido a la osteocondrosis, pero la terapia médica con medicamentos le dará un descanso a la zona lumbar. Los potentes anestésicos y antiinflamatorios (AINE) proporcionarán un efecto analgésico e iniciarán el proceso de combatir la inflamación en las regiones de la columna. Medicamentos de tratamiento indispensables para la osteocondrosis de la espalda:
- Los condroprotectores son sustancias activas que restauran la elasticidad del tejido cartilaginoso y la movilidad de las vértebras.
- Relajantes musculares: suavizan los espasmos de la estructura muscular.
- Vascular: mejora la circulación sanguínea y los procesos metabólicos.
- Complejos vitamínicos y antioxidantes.
Sólo utilizando un complejo terapéutico adecuadamente seleccionado se pueden lograr dinámicas positivas y mantener los resultados durante mucho tiempo.
En el tratamiento de la osteocondrosis de la espalda se utilizan diferentes formas de medicamentos:
- Agentes externos: ungüentos, cremas, geles.
- Preparaciones para consumo interno: cápsulas, tabletas.
- Inyecciones medicinales.
Cirugía
Desafortunadamente, hay casos de osteocondrosis en los que se omite el tiempo de tratamiento y los medicamentos no dan el resultado esperado y la enfermedad progresa. Entonces la única solución sigue siendo la intervención quirúrgica. Los principales motivos de la cirugía son:
- Extirpación de hernia intervertebral que comprime la médula espinal.
- Reducción del espacio intervertebral a 1/3 del tamaño original.
Un médico puede prescribir una derivación para una intervención quirúrgica en función del cuadro diagnóstico completo del paciente y la presencia de indicaciones directas para eliminar el defecto patológico. En la cirugía de columna, el lugar principal lo ocupa el método de discectomía: extirpación quirúrgica de un disco deformado. Los instrumentos pueden incluir microdiscectomía, el sistema B-Twin o vaporización nuclear con láser. La rehabilitación después de una cirugía de columna dura seis meses.
Gimnasia
Una excelente terapia de apoyo para el tratamiento de la osteocondrosis es la gimnasia o la terapia con ejercicios. Realizar regularmente una serie de ejercicios ayudará a:
- Es necesario fortalecer el corsé muscular para una carga uniforme en la columna.
- Proporciona estimulación de la circulación sanguínea para saturar el tejido óseo y muscular.
- Desarrollar una postura correcta.
Es importante recordar que los ejercicios deben seleccionarse teniendo en cuenta el diagnóstico y cumplir con los siguientes principios:
- Regularidad de ejecución.
- Movimientos suaves, sin sacudidas.
- Si se producen sensaciones dolorosas, es necesario reducir la carga o detener el ejercicio.
- Vigila tu salud.
Fisioterapia
La fisioterapia está indicada para pacientes con osteocondrosis de la espalda para aliviar la inflamación y se realiza en los lugares donde se concentra la enfermedad. Los cursos de procedimientos contribuyen a:
- Aumentar la resistencia del cuerpo.
- Restaurar el metabolismo en el sector afectado.
- Aliviar el dolor y la hinchazón.
- Mejora de la circulación de los vasos sanguíneos.
Para elegir un método fisioterapéutico para tratar la osteocondrosis, es necesario definir claramente el resultado deseado. Utilizado principalmente:
- Terapia con láser.
- Exposición ultrasónica.
- Estimulación eléctrica.
- Magnetoterapia.
Dieta
No existe una opción dietética única para los pacientes con osteocondrosis. Sin embargo, los médicos llegaron a un acuerdo unánime en que no se recomienda estrictamente consumir las siguientes categorías de productos con este diagnóstico:
- Sopas con caldos grasos.
- Cerdo y otras carnes grasas.
- Grasas animales de aves (ganso, pato).
- Café, bebidas fuertes con cafeína.
Además, el menú limita el consumo de alcohol y dulces.
Como ejemplo de dieta, puede tomar la dieta número 15. Incluye todos los macronutrientes, minerales, productos vitamínicos y carbohidratos vitales. El valor energético de un menú correcto debe estar en el nivel de 2600-2700 kcal, lo que equivale a 85-90 g de proteínas, 350-400 g de carbohidratos y 90-95 g de grasa.
Así, el menú ideal para un paciente con osteocondrosis es una combinación de alimentos equilibrados, no calóricos y ricos en vitaminas y minerales. Las comidas se dividen en porciones pequeñas 6 veces.
Tratamiento tradicional
Los remedios caseros se utilizan a menudo en casa para aliviar la inflamación, aliviar el dolor y los espasmos musculares y, en general, fortalecer el cuerpo. Existen muchas recetas de decocciones e infusiones de la medicina tradicional, que se utilizan de tres formas principales:
- frotando;
- compresas;
- baños de hierbas.
El uso diario le permite deshacerse de las molestias en 10 a 14 días. Convencionalmente, los remedios caseros se pueden dividir en efectos sistémicos y locales en el cuerpo.
Herramientas del sistema
Para influir en todo el cuerpo y la columna, se pueden utilizar preparaciones sistémicas naturales en forma de decocciones.
Un ejemplo de efecto positivo es el efecto de una decocción de milenrama, que alivia el dolor, combate la inflamación y calma.
Remedios locales
Los remedios caseros locales incluyen ungüentos, infusiones para compresas y frotamientos. Estos productos deben mezclarse según la receta y aplicarse en la zona inflamada, pero solo si no hay alergia a los componentes ni daños a la piel. Entre las composiciones populares, se presta especial atención a las compresas de miel, ungüento de jengibre con tintura de caléndula, una mezcla de plátano y salvia, y frotar con rábano picante y vodka.
Para elegir un método y una receta eficaces, debe consultar a su médico, ya que los métodos de tratamiento en el hogar son solo una parte integral de la terapia general y solo tienen un efecto auxiliar.
Prevención
La terapia terapéutica para las enfermedades de la espalda no puede tener éxito a largo plazo sin medidas preventivas. Incluso el medicamento más eficaz y costoso no garantiza la reaparición de los síntomas como resultado del regreso a las actividades diarias del cuerpo. Por tanto, el efecto positivo debe consolidarse y mantenerse mediante unas sencillas reglas:
- No levante pesas de más de 10 kg.
- Asegúrese de que la carga se distribuya uniformemente entre los músculos de la espalda.
- Mantener una dieta racional y equilibrada.
- Tomar vitaminas fortalecedoras generales y suplementos activos (mucopolisacáridos).
- Desarrollar un régimen de alternancia de descanso y trabajo.
- Mantener la actividad física.
Recuerde que esta categoría de enfermedad tiene una naturaleza oculta. Por lo tanto, una vez realizado el diagnóstico de osteocondrosis de la espalda, no se debe permitir que la enfermedad siga su curso, incluso en ausencia de síntomas evidentes. Seguir todas las recomendaciones del médico y los cuidados domiciliarios permite volver más rápidamente al trabajo normal después del tratamiento, pero es necesario un seguimiento constante para evitar una exacerbación.